Pergunte ao Especialista

O tabagismo é considerado pela Organização Mundial da Saúde (OMS) a principal causa de morte evitável em todo o mundo!  Actualmente, 5 milhões de pessoas perdem a vida pelo tabaco. Em 2025 serão duas vezes mais, uma morte a cada 3 segundos!

Porque é tão difícil deixar de fumar?

Habitualmente, parar de fumar é um processo que se revela difícil, sendo que podem existir várias tentativas de deixar o tabagismo, até à completa abstinência.

Atualmente sabe-se que a dependência do tabaco é tão forte como a dependência de drogas, sendo esta provocada pela nicotina e observada sob a forma de dupla dependência: psicológica e fisiológica.

Face à dependência psicológica, esta está associada aos rituais de masuseamento e hábitos sociais e individuais que criam reflexos condicionados. Já a dependência fisiológica está relacionada com o uso da nicotina que, sendo regular, leva ao desenvolvido de tolerância e adição, sendo que a sua cessação de forma abrupta conduz a sintomas de abstinência, dos quais são exemplo:

• Desejo compulsivo de fumar

• Irritabilidade, impaciência, frustração ou fúria

• Ansidade ou dificuldade de concentração

• Cansaço

• Insónias

• Aumento do apetite e do peso
  

As  Doenças  do  Tabaco

Quais os riscos que existem para as mulheres que continuem a fumar durante a gravidez?

Sabe-se que o tabagismo durante a gravidez acarreta muitos efeitos nocivos sobre o feto e recém-nascido, uma vez que durante a vida intra-uterina o feto vive em simbiose com a mãe. Desse modo, de cada vez que a mãe fuma, a nicotina e restantes constituintes do tabaco irão atravessar a barreira placentária atingindo níveis significativos no feto, levando à vasoconstrição, redução dos níveis de oxigénio e exposição a agentes carcinogénios.

Estes efeitos podem observar-se através de manifestações peri-natais, tais como malformações congénitas, anomalias no desenvolvimento do feto, aborto espontâneo e mortalidade peri-natal; ou ainda manifestações pós-natais, que poderão ser anomalias cognitivas e comportamentais da criança, atrasos no desenvolvimento fisico e na função respiratória, morte súbita infantil.

Quais os benefícios de deixar de fumar?

Os benefícios em deixar de fumar são múltiplos, significativos e imediatos quer para homens quer para mulheres, independentemente da idade e de serem ou não portadores de doenças relacionadas com o tabagismo.

Existe uma diminuição efetiva do risco de doença coronária e cerebro-vascular, cancro do pulmão ou outros cancros e Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica, sendo que:

• O risco de doença coronária reduz-se 50% um ano após deixar de fumar

• O risco relativo de desenvolver cancro do pulmão diminui, embora mais lentamente, e aproxima-se do dos não fumadores ao fim de 15 anos.

• Nos pacientes com Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica que deixam de fumar tanto a mortalidade como o aparecimento de complicações diminuem.

A cessação tabágica apresenta também efeitos benéficos na função pulmonar, particularmente nos fumadores mais jovens, para além de reduzir a incidência de sintomas respiratórios, como tosse, expectoração e pieira, e ainda infeções respiratórias como bronquite e pneumonia.

Qual a importância da motivação na cessação tabágica?

O consumo de tabaco e a cessação tabágica são processos influenciados por fatores sociais, ambientais, psicológicos e biológicos, que se encontram inter-relacionados.

Compreender estas relações permite perceber a dificuldade que muitos fumadores enfrentam ao deixar de fumar, sendo que este é um processo dinâmico e que passa por diversos níveis de motivação, intenção e confiança para se parar de fumar e atingir a abstinência mantida.

Podemos então afirmar que o acompanhamento dos fumadores é importante uma vez que um fumador que se encontre relutante ou ambivalente numa consulta, poderá estar pronto para deixar de fumar na consulta seguinte. Sendo que é importante individualizar a abordagem de tratamento para aumentar a sua eficácia.

Qual a importância das consultas de cessação tabágica? A quem se destinam?

Atendendo ao carácter aditivo do fumo do tabaco os fumadores necessitam de ajuda para parar. A maioria destes conhece as dificuldades que enfrenta ao tentar deixar de fumar sem ajuda e, por esse motivo, procura consultas de cessação tabágica para conseguir parar.

Estas consultas destinam-se prioritariamente a fumadores motivados, com elevada dependência da nicotina, que falharam em tentativas anteriores e que apresentaram sintomas de privação significativos associados, que começaram a fumar antes dos 17 anos, que tenham história de alcoolismo ou outras dependências e que apresentem baixa confiança nas suas capacidades.

Por último, o seguimento destes fumadores com consultas de acompanhamento regulares é extremamente importante para prevenir recaídas.

Existem várias opções terapêuticas que facilitam o processo da cessação tabágica, a saber:

• Terapia e apoio psicológico

• Terapia de substituição de nicotina

• Tratamento medicamentosos

• Terapia de Cessação tabágica através da Medicina Chinesa